ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА G308A ГЕНА ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ АЛЬФА НА ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ HCV-ИНФЕКЦИИ

Abstract

Хронический гепатит С (ХГС) затрагивает более 58 миллионов человек и остаётся одной из ведущих причин формирования цирроза печени (ЦП) в глобальном масштабе (WHO, 2024). Скорость прогрессирования фиброза варьирует между пациентами в широких пределах, и эта гетерогенность в значительной мере определяется генетическим фоном макроорганизма. Фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α) является центральным медиатором воспалительного каскада в печени, стимулирующим апоптоз гепатоцитов и активацию звёздчатых клеток Ито. Полиморфизм G308A (rs1800629) расположен в промоторной области гена и влияет на уровень транскрипции цитокина. Бадер Эль Дин Н.Г. и соавт. (2016) установили, что генотипы GA и AA достоверно ассоциированы с воспалением, стеатозом и прогрессированием фиброза у египетских больных HCV-генотипа 4. Метаанализ Чжэн М. и соавт. (2023) подтвердил ассоциацию полиморфизмов семейства TNF-α с риском ЦП на выборке свыше 3000 пациентов. Вместе с тем данные по центральноазиатским популяциям практически отсутствуют.